دلتاس از یکتاس - ستون فقرات - شکستگی ستون فقرات

بریس شکستگی ستون فقرات: درمان شکستگی مهره‌های کمر با بریس

شکستگی‌های ثابت ممکن است فقط به ثابت کردن ستون فقرات با یک بریس احتیاج داشته باشند؛ مانند گردن بند طبی (Miami J) که برای شکستگی‌های ناحیه گردن استفاده می‌شود؛ بریس ستون فقرات گردن- قفسه سینه (Minerva) که برای شکستگی‌های کمر استفاده می‌شود یا یک ارتز تراکولامبار- ساکرال (TLSO)  که برای شکستگی‌های پایین کمر استفاده می‌شود و ستون فقرات ناحیه قفسه سینه، ناحیه پایین کمر و ناحیه ساکرال را در بر می‌گیرد. پوشیدن بریس ستون فقرات باعث ضعف عضلات اطراف ستون فقرات می‌شود زیرا بریس ستون فقرات اساساً کار این ماهیچه‌ها را انجام می‌دهد؛ با این حال به شما توصیه می‌شود هنگامی که دیگر به بریس ستون فقرات خود احتیاج ندارید، استفاده از آن را به تدریج متوقف کنید و یک برنامه ورزشی برای تقویت مجدد عضلات خود را در پیش بگیرید.

فیزیوتراپیست‌های باتجربه می‌توانند به شما در اندازه کردن و متناسب کردن بریس ستون فقرات با بدن خود کمک کنند و نحوه صحیح بستن آن را به شما آموزش داده و بسته شدن آن توسط شما را تحت نظارت قرار دهند تا اطمینان حاصل کنند که به شکل صحیح بسته شده و مناسب شما است. بریس ستون فقرات دستگاهی است که برای محدود کردن حرکات ستون فقرات طراحی شده استاین دستگاه بیشتر برای مدیریت شکستگی‌های ستون فقرات استفاده می‌شود اما می‌توان از آن برای دلایل دیگری مانند پشتیبانی از ستون فقرات پس از عمل جراحی نیز استفاده کرد. روی یک طرف بدن خود بچرخید و در حالی که با استفاده از بازوهای خود بدن خود را بلند می‌کنید، پاهای خود را از تخت آویزان کنید (نموداری که در ادامه آمده است را مشاهده کنید) لطفاً به نکات زیر توجه کنید:.

به شما توصیه می‌شود استفاده از بریس ستون فقرات را به تدریج کنار بگذارید تا از ایجاد کشش ناگهانی در ناحیه کمر جلوگیری کرده و همچنین به تقویت تدریجی عضلات کمک کنید تا ناراحتی را به حداقل برسانید. شما می‌توانید از پمپ برای پر کردن کیسه هوا در صفحه پشتی بریس ستون فقرات خود استفاده کنید- این پمپ دو انتها دارد که پمپ‌های روشن هوا را به داخل می‌کشند و پمپ‌های مشکی آن را خارج می‌کنند. محدود کردن حرکات ستون فقرات از طریق پوشیدن بریس ستون فقرات به فرآیند بهبودی کمک می کند و همچنین می تواند به جلوگیری از وارد شدن آسیب یا صدمات بیشتر کمک کرده و ناراحتی را به حداقل برساند.

درمان شکستگی مهره های کمر با فیزیوتراپی، ورزش و کمربند طبی

یکی از مهمترین مواردی که همواره باید در مورد فیزیوتراپی به یاد داشت این است که: برنامه‌های فیزیوتراپی با در نظر گرفتن شرایط خاص هر بیمار به صورت فردی طراحی می‌شوند و بنابراین بیماران باید برای به دست آوردن بیشترین نتایج برنامه درمانی خود را دقیقاً آن رعایت کرده و به فیزیوتراپیست خود اطلاع دهند چه تمرینات و روش‌هایی برایشان موثر بوده و چه مواردی چندان تاثیری نداشته‌اند. در چنین مواردی لازم است بیمار از هرگونه فعالیت و ورزش شدید خودداری کرده و قطعا از بلند کردن اشیاء سنگین یا هر کار دیگری که ممکن است فشار بیش از حدی بر مهره‌های شکسته وارد کند پرهیز نماید.

شکستگی‌ مهره معمولاً به دلیل مشکلاتی از قبیل: پوکی استخوان (بیماری که باعث ضعف استخوان‌ها می‌شود) ، زمین خوردن یا سقوط‌های بسیار سخت ، فشار بیش از حد و یا نوعی صدمه جسمی ایجاد می‌شود. چنین ضربه‌هایی ممکن است در اثر سقوط ، نیروی که در اثر پریدن به ستون فقرات وارد می‌شود، تصادفات رانندگی یا هر رویدادی که فشاری بیشتر از نقطه شکست بر ستون فقرات وارد کند ایجاد شود. در این اختلال (که به آن کیفوز یا “گوژ پشتی” گفته می‌شود) ستون فقرات رو به بالا خم شده و باعث می‌شود شانه‌ها به سمت جلو چرخیده و قسمت بالای پشت بزرگ و برآمده به نظر برسد. قبل از اینکه پزشک بتواند مشکل را تشخیص داده و یک برنامه درمانی برای بیمار طراحی کند ، لازم است به طور کامل از سابقه پزشکی او آگاه شود و یک معاینه بدنی کامل انجام دهد.

شکستگی مهره ممکن است به بد شکلی یا ضعیف شدن وضعیت ستون فقرات منجر شود، به خصوص اگر چندین شکستگی ایجاد شده باشد (مشکلی که معمولا در اثر پوکی استخوان ایجاد می‌شود). استخوان‌ها یا مهره‌ها که ستون فقرات را تشکیل می‌دهند بسیار مستحکم هستند ، اما بعضی اوقات مهره‌ها نیز ممکن است مانند هر استخوان دیگری در بدن دچار شکستگی شوند. دلیل واحدی برای شکستگی فشاری مهره‌ها وجود ندارد ، اگرچه کلمه فشاری خود نشان‌دهنده آن است که شکستگی به دلیل وارد آمدن فشار بیش از حد بر استخوان ایجاد شده است. اگر پزشک احساس کند عمل جراحی برای درمان شکستگی ضروری است ، احتمالاً توصیه می‌کند مهره‌ها طی دوران بهبود، به نحوی از داخل، در وضعیتی مناسب و درست تثبیت شوند.

پوکی استخوان اصلی ترین عامل شکستگی های ستون فقرات

از آنجایی ‌که پوکی استخوان یک بیماری خاموش محسوب می‌شود، حتی در صورتی که هیچ نوع کمردردی ندارید در میان‌سالی یا سالمندی (به خصوص در زنان) باید مراقب شکستگی‌های احتمالی ، کوتاه شدن قد، محدودیت حرکتی کمر و خم شدن و یا تغییر شکل ستون فقرات باشید. مشکل این است که شکستگی همیشه ممکن است شناسایی نشود و یا تشخیص درست داده نشود بلکه درد بیمار اغلب به عنوان کمردرد معمولی مانند کمردرد ناشی از کشیدگی عضله یا آسیب‌های دیگر و یا لغزش دیسک یا فرآیند پیری در نظر گرفته می‌شود. شکستگی ستون فقرات در اثر پوکی استخوان ممکن است اتفاق بیفتد که معمولاً به آن شکستگی فشاری گفته می‌شود اما ممکن است عناوینی مانند شکستگی پوکی استخوان، شکستگی مهره ای یا شکستگی گوه ای نیز گفته شود.

تا زمانی که پشت استخوان‌ مهره های شکسته سالم باشد، ستون فقرات پایدار می‌ماند اما برای ثبات آن در آینده و جلوگیری از در هم ریختن ستوان فقرات نیاز به مداخله درمانی فوری وجود دارد. 60 تا 70% شکستگی‌ها در ناحیه توراکولومبار یعنی محل اتصال قفسه سینه و کمر بطور مثال( T10, T11, T12) و 20 تا 30% از آن در بالای ستون فقرات (upper back spine) ایجاد می‌شود. شکستگی‌های ستون فقرات که در اثر پوکی استخوان اتفاق می‌افتد اغلب در حین انجام کارهایی رخ می‌دهد که باعث آسیب نسبتاً جزیی ستون فقرات می‌شوند. درمان شکستگی ستون فقرات که در اثر پوکی استخوان اتفاق‌ افتاده است معمولاً شامل دو رویکرد درمان شکستگی و درمان پوکی استخوان می‌باشد.

استخوان‌های شکننده و کم تراکم در حین فعالیت‌های معمولی ممکن است فرو بریزند که این امر منجر به شکستگی ستون فقرات می‌شود. در صورتی ‌که نیرو خیلی زیاد باشد ممکن است قطعات استخوان مهره را به کانال نخاعی براند که به آن شکستگی انفجاری گفته می‌شود. درمان به موقع شکستگی ستون فقرات اهمیت بسیار زیادی دارد چرا که تأثیر زیادی بر جلوگیری از درد و ناتوانی‌های جدی دارد. هنگامی که فشاری بیش از حد تحمل، بر استخوان‌های ستون فقرات وارد می‌شود، امکان شکستگی در این استخوان ها وجود دارد. همه انواع شکستگی‌های ستون فقرات باعث آسیب دیدن طناب نخاعی نمی‌شوند و به ندرت طناب نخاعی کاملاً قطع می‌شود.

جراحی شکستگی ستون فقرات چیست؟

به گزارش سرویس ترجمه ایمنا، بیشتر مواقع شکستگی فشاری مهره‌های کمر افراد که ناشی از پوکی استخوان است، به خودی خود و طی مدت چند ماه بهبود پیدا می‌کند، اما زمانی که فرد درد زیادی را متحمل می‌شود و مصرف دارو یا استراحت این درد را تسکین نمی‌دهد و یا استخوان‌های شکسته شده فرد به عصب‌های مجاور آسیب وارد کند، پزشکان عمل جراحی را توصیه می‌کنند. سه نوع عمل جراحی برای درمان شکستگی فشاری مهره‌های کمر وجود داردکه شامل "ورتبروپلاستی"، "کیفوپلاستی" و جراحی "فیوژن" ستون فقرات است؛ در روش ورتبروپلاستی، جراح معمولا با استفاده از یک سرنگ به استخوان‌های آسیب دیده، سیمان طبی (سمنتوپلاستی) تزریق می‌کند که این کار نقش مهمی در استحکام ستون فقرات دارد.

شیوه‌هایی که برای درمان شکستگی فشاری ستون فقرات به کار می‌رود، معمولا ایمن است، اما به هر حال هر جراحی خطراتی مانند خونریزی، درد و عفونت را به همراه دارد؛ ممکن است حین عمل جراحی یک عصب آسیب ببیند و منجر به بی حسی، ضعف کمر یا مناطق دیگر شود، اما این اتفاق بسیار نادر است. ممکن است بیمار  پس از انجام عمل جراحی به مدت چند هفته به فیزیوتراپی نیاز داشته باشد تا کاملا بهبود یابد؛ راه رفتن می‌تواند به بهبود بیماران پس از جراحی کمک کند، اما آن‌ها باید در ابتدا پیاده‌روی آهسته داشته و به مروز زمان سرعت و مسافت طی‌شده را افزایش دهند. علاوه بر این، پزشک باید از داروهایی که فرد مصرف می‌کند، اطلاع کامل داشته باشد و بیمار باید از چندین روز قبل از عمل، سیگار کشیدن را ترک کرده و از مصرف بعضی داروهای مسکن که خون را رقیق می‌کند خودداری کند.

قبل از عمل جراحی، پزشک از طریق MRI، اشعه ایکس یا سیتی اسکن، از ستون فقرات فرد عکسبرداری می‌کند؛ اگر فرد بیمار باردار بوده یا هرگونه آلرژی خاصی داشته باشد باید به پزشک خود اطلاع دهد. در روش کیفوپلاستی نیز جراح یک بادکنک کوچک درون استخوان قرار می‌دهد و آن را باد می‌کند تا ستون فقرات منبسط شود، سپس بادکنک را خارج کرده و فضای باقی مانده را با سیمان طبی پر می‌کند. فرد باید از پزشک خود در مورد نحوه مراقبت از زخم خود سوال کند و اگر محل بریدگی قرمز شد، سوزش داشت و یا مایعات از آن به بیرون نفوذ کرد، پزشک خود را در جریان بگذارد. از دیگر  اقدامات قبل از عمل جراحی  شکستگی فشاری این است که فرد باید از ساعات نیمه شب قبل از عمل، از خوردن و آشامیدن پرهیز کند.

علت و درمان شکستگی فشاری ستون فقرات

بعد از معاینه و تشخیص محل دقیق شکستگی، متخصصین ما برنامه‌ای درمانی مناسب با نوع و میزان شکستگی برای شما در نظر می‌گیرند بسته به میزان شکستگی درمان و بهبودی کامل بین 6 تا 8 هفته طول می‌کشد. پس از بهبود یافتن شکستگی فشاری می‌توان فعالیت‌های فیزیکی را بدون خطرات احتمالی شکستگی استخوان افزایش داد، شما باید برای ارزیابی اقدامات درمانی انجام شده به فیزیوتراپیست مراجعه کنید. شکستگی‌های فشاری چندگانه می‌توانند باعث ایجاد قوز کمر شود که یک ناهنجاری در ستون فقرات است و باعث می‌شود که ستون فقرات به سمت جلو انحنا پیدا کند و ظاهری گوژپشت به فرد بدهد. این بدان معنا است که باید از بلند کردن اجسام، خم شدن یا فعالیت‌های چرخشی اجتناب کرده و مدت زمانی را در رختخواب به استراحت بپردازید که به میزان شکستگی ایجاد شده بستگی دارد.

از آنجا که شکستگی‌های فشاری معمولاً در استخوان‌های ضعیف شده اتفاق می‌افتد، پزشکان ممکن است آزمایش‌های دیگری برای تشخیص پوکی استخوان، تومور یا عفونت را نیز تجویز کنند. یک شکستگی فشاری که به صورت ناگهانی اتفاق می‌افتد می‌تواند بسیار دردناک باشد اما اگر شکستگی فشاری به تدریج اتفاق بیفتد درد آن هم به صورت تدریجی افزایش می‌یابد. حرکات ستون فقرات شما (دامنه حرکتی) در گردن (ستون فقرات گردنی)، میانه کمر (ستون فقرات صدری) و پایین کمر (ستون فقرات کمری) مورد ارزیابی قرار می‌گیرد. فعالیت‌های منظم روزانه شما مورد بحث قرار گرفته تا فیزیوتراپیست بتواند برنامه درمانی مشخصی متناسب با نیازها و اهداف هر فرد طراحی و ارائه نماید.

شایع‌ترین نوع شکستگی فشاری شکستگی گوه‌ای است که در آن قسمت جلویی استخوان مهره تخریب شده اما پشت آن سالم باشد و مهره به شکل گوی در می‌آید. فیزیوتراپیست ارزیابی جامعی از وضعیت شما به عمل می‌آورد که شامل بررسی سوابق پزشکی، داروهای مصرف شده و علائم فعلی شما می‌شود. برای درمان شکستگی‌های کمر متخصصین ما در کلینیک تخصصی کمر معاینات فیزیکی جامعی روی ستون فقرات شما انجام می‌دهند. فهرست مطالب1 علائم2 علل و عواملی که باعث بروز شکستگی فشاری می‌شوند3 آزمایش‌ها و تشخیص4 اقدامات درمانیعلائم. پوکی استخوان در زنان مسن شایع‌تر است و به همین دلیل این گروه از زنان بیش از سایرین دچار شکستگی فشاری می‌شوند.

شکستگی مهره‌های کمر ؛ درمان، علائم و علت آن

به عنوان مثال، افراد مبتلا به پوکی استخوان، تومور یا سایر بیماری‌های زمینه‌ای که موجب تضعیف استخوان‌ها می‌شوند، ممکن است حتی در برخوردهای جزئی مانند پیچ‌خوردگی و دررفتگی یا زمین افتادن جزئی دچار شکستگی مهره شوند. در این نوع جراحی، پزشکی قوس استخوانی که قسمت پشتی کانال ستون فقرات (لامینا) را تشکیل می‌دهد، همراه با هر استخوان دیگری که به نخاع فشار می‌آورد را بر می‌دارد تا فشار کمتری به آن وارد شود. سایر شکستگی‌ها هم می‌توانند در نتیجه برخوردهایی با شدت کمتر مانند زمین افتادن‌های جزئی به‌خصوص برای سالمندان باشد که در اثر پوکی استخوان، استحکام استخوانی آن‌ها کاهش یافته است.

شکستگی ستون فقرات چیست و به چه علت به وجود می‌آید؟ شکستگی ستون مهره‌ها به چند نوع تقسیم می‌شود؟ درمان شکستگی مهره کمر چیست؟ در این مقاله به این سوالات پاسخ خواهیم داد. این نوع شکستگی می‌تواند در هنگام تصادفات رانندگی شاخ به شاخ اتفاق بیافتد که قسمت فوقانی بدن به سمت جلو پرت شده و لگن با بسته بودن کمربند ایمنی در جای خود ثابت می‌ماند. ماموران اورژانس قبل از حرکت دادن مصدوم، باید در به‌وسیله کلار یا گردنبند و برانکارد مصدوم را بی‌حرکت نگه دارند تا در اورژانس، معاینات کامل بر روی مصدوم انجام گیرد. در برخی موارد، ممکن است مواردی موجب تعویق یا دشواری در توانبخشی و بهبودی بیمار شود که عبارتند از عدم جا افتادگی مناسب، آسیب عصبی و تغییر شکل تدریجی ستون فقرات.

درمان غیر جراحی: بیشتر شکستگی‌های خمیدگی از جمله شکستگی‌های انفجاری و شکستگی فشاری بر اثر پوکی استخوان با بستن کمربند طبی به مدت ۶ تا ۱۲ هفته قابل درمان است. شکستگی‌های فشاری(Compression fracture): در این نوع شکستگی قسمت جلویی (قدامی) مهره می‌شکند و ارتفاع جسم مهره کم می‌شود، اما بخش پشتی (خلفی) آسیبی نمی‌بیند. اگر نخاع یا اعصاب نیز آسیب دیده باشند، بیمار ممکن است دچار اختلال در عملکرد روده و مثانه همراه با بی‌حسی، سوزن سوزن شدن یا ضعف در دست و پا شود. بیشتر شکستگی‌های ستون فقرات در ستون فقرات سینه‌ای (توراسیک) و کمری (لومبار) یا در محل اتصال مفصل پشتی-کمری (توراکولومبار) به وجود می‌آید.

شکستگی مهره کمر: علت‌ها و درمان

اگر بعد از امتحان سایر روش‌ها، جراحی به عنوان بهترین گزینه برای درمان شما در نظر گرفته ‌شود، آخرین و پیشرفته‌ترین روش‌های جراحی در کلینیک دکتر وریانی به همراه تخصص و تجربه دکتر وریانی در این زمینه، اطمینان بهبودی و بهترین نتیجه را  برای شما حاصل خواهد کرد. شکستگی‌های پایدار احتمالاً فقط با بریس بهبود می‌یابند مانند گردن‌بندهای طبی سخت (گردن‌بند میامی) برای شکستگی‌های گردنی، آتل‌بندی گردن مینروا برای شکستگی مهره‌های قسمت فوقانی کمر یا ارتوزهای طبی خاجی (TLSO)  برای شکستگی مهره‌های قسمت تحتانی کمر. شکستگی پایدار معمولاً با آتل بندی (بریسینگ) و استراحت درمان می‌شود در صورتی که معمولاً در شکستگی‌های ناپایدار برای تنظیم مجدد مهره‌ها و پیشگیری از آسیب‌های عصبی و نخاعی عمل‌های جراحی باید انجام شود.

ورتبروپلاستی و کیفوپلاستی عمل‌های کم تهاجمی هستند که برای درمان شکستگی‌های فشرده سازی که معمولاً به دلیل پوکی استخوان و تومورهای ستون فقرات اتفاق می‌افتند به‌کاربرده می‌شود. ستون فقرات از ۳۳ استخوان که به آنها مهره گفته می‌شود تشکیل شده است و وظیفه نگهداری از بدن را به عهده دارد، ستون فقرات کمک می‌کند تا ما بتوانیم خم و راست شده یا بدن خود را بچرخانیم. بسیاری از شکستگی با انجام درمان‌های متداول بهبود می‌یابند اما شکستگی‌های شدید و بد ممکن است به جراحی برای تنظیم و تراز مجدد استخوان‌ها نیاز داشته باشد. جراحات ستون فقرات ممکن است شامل آسیب‌های جزئی رباط‌ها، کشیدگی عضلات (آسیب شلاقی گردن)، شکستگی و جابجایی استخوان مهره و نهایتاً آسیب‌دیدگی نخاع می‌شود.

اگر این نیرو زیاد باشد، ممکن است باعث شود که قسمت شکسته شده مهره وارد کانال نخاعی شود که به آن شکستگی ناشی از فشار یا فروپاشی مهره می گویند. آسیب دیدگی شلاقی گردن با شکستگی ستون فقرات یا آسیب‌های نخاعی فرق می‌کند و معمولاً علائم آن به کمک روش‌های درمانی متداول بهبود می‌یابد. متناسب با میزان شدت جراحت وارده، شما ممکن است درد، اختلال در راه رفتن یا عدم توانایی حرکت دادن دست‌ها یا پاها (فلج) را تجربه کنید. آسیب‌دیدگی شلاقی در گردن به دلیل کشیدگی زیاد یا حرکت بسیار سریع سر به سمت جلو یا عقب اتفاق افتاده و غالباً در تصادفات رخ می‌دهد. وقتی که رباط‌ها و یا دیسک‌های متصل کننده دو مهره متصل بهم، کشیده یا تخریب شود، استخوان‌های مهره از محل اصلی خود خارج می‌شوند.

درمان و علائم شکستگی مهره های کمر و ستون فقرات

علائم معمول شکستگی های فشاری: اصلی ترین علائم شکستگی مهره کمر فشاری یکی یا ترکیبی از موارد زیر است : –    درد ناگهانی کمر –    شدت پیدا کردن کمر درد با ایستادن و راه رفتن –    کم شدن شدت درد با خوابیدن به پهلو –    محدود شدن دامنه حرکتی ستون فقرات –    کوتاه شدن قد –    تغییر شکل ستون فقرات. –    چه زمانی درد شروع شد؟آیا شروع درد ناگهانی بود یا کم کم درد به وجود آمد؟ –    درد را در کجا حس می کنید؟ تا چه حد درد شدید یا تیر کشنده است؟ –    انجام چه کارهای خاصی یا قرار گیری بدن در چه وضعیتی درد شما را بهتر یا بدتر می کند؟ –    آیا درد از کمر به سایر نواحی مثل پاها یا دست ها منتشر می شود؟.

شکستگی فشاری کمر بر اثر پوکی استخوان معمولا در حین انجام فعالیت هایی که ضربه یا فشار کوچکی به کمر وارد می کند ، رخ می دهد مانند بلند کردن جسمی سنگین یا زمین خوردن ساده و در موارد پوکی شدید استخوان شکستگی با انجام کاری بسیار ساده اتفاق می افتد مانند عطسه یا سرفه. شکستگی مهره های کمر باعث کمر درد شدید و منجر به کمر درد مزمن و تغییر شکل ستون فقرات( قوز در ناحیه میانی کمر) ، کوتاه شدن قد ، نزدیک شدن و متراکم شدن ارگانهای داخلی بدن( بر اثر قوز کمر)  و همچنین تحلیل ماهیچه ای  بدن و کاهش توان قلبی عروقی بر اثر کم تحرکی می شود. در روش کیفوپلاستی نیز ابتدا یک بالن کوچک در مهره ای که شکسته و فشرده شده و ارتفاع آن کم شده جا داده می شود و سپس بالون باد می شود تا مهره ارتفاع طبیعی خود را به دست آورد و از هم باز شود سپس ماده خاصی به نام سیمان استخوانی را به مهره تزریق می کند.

پوکی استخوان که دلیل اصلی شکستگی فشاری است، یک بیماری خاموش است، به این معنا که علائمی ندارد تا این که یکی از استخوان ها بشکند و در خیلی موارد نیز شخصی که کمر درد دارد هنوز نمی داند که درد کمر او به خاطر شکسته شدن یک یا چند تا از مهره های اوست. –    بلند کردن یا بالا کشیدن جسمی سنگین : مانند بلند کردن کیسه ای سنگین یا بالا کشیدن در کرکره ای فروشگاه –    خم شدن و بلند کردن چیزی از روی زمین –    وارد شدن تکان و ضربه به کمر مثلا با برداشتن یک قدم اشتباه یا لیز خوردن روی یخ. شکستگی استرسی ستون فقرات می تواند در هر کدام از مهره های ستون فقرات رخ دهد اما شایع ترین محل شکستگی مهره های سینه ای یا همان مهره های وسطی کمر هستند و در برخی موارد نیز مهره های پایینی ستون فقرات می شکنند (نزدیک به وسط مانند مهره ی L1 ).

شکستگی کمر یا ستون فقرات

آسیب های ستون فقرات می تواند از کشش نسبتاً خفیف رباط ها و عضلات (مانند شلاق زدن)، تا شکستگی و دررفتگی مهره های استخوانی، تا آسیب های ضعیف نخاع باشد. اما سایر شرایط مانند پوکی استخوان (ضعیف یا شکننده بودن استخوان) و تومورهای ستون فقرات نیز می توانند منجر به شکستگی مهره شوند. در برخی شرایط ممکن است ستون فقرات به جلو خم شود، اما انواع خاصی از شکستگی می تواند توانایی خم شدن ستون فقرات را محدود کند. تصادفات رانندگی (45٪)، سقوط (20٪)، ورزش (15٪)، اعمال خشونت آمیز (15٪) و فعالیتهای متفرقه (5٪) از علل اصلی شکستگی ستون فقرات است. در این وضعیت اگر ریشه عصب یا نخاع آسیب دیده باشد، ممکن است رفلکس و قدرت عضلانی شما را نیز تحت تأثیر قرار دهد.

اما معمولاً نتیجه خم شدن غیرطبیعی به یک طرف یا پیچ خوردگی شدید است که اغلب در اثر تصادف رانندگی رخ می دهد. آنها شامل کمر یا گردن درد، بی حسی، سوزن سوزن شدن، اسپاسم عضلات، ضعف، تغییرات روده / مثانه و فلج هستند. شکستگی فشاری هنگامی اتفاق میفتد که قسمت جلویی مهره شکسته شده، اما قسمت پشت آن مهره سالم باقی می ماند. آسیب دیدگی کمر می تواند نگران کننده باشد، اما لزوما به این معنی نیست که به نخاع آسیب وارد شده است. این نوع آسیب شامل شکستگی استخوان و همچنین آسیب به بافت نرم اطراف و در بسیاری از موارد نخاع است. در این وضعیت اگر به اندام های داخلی آسیب برسد، ممکن است در اثر این جراحات درد زیادی ایجاد شود.

این آسیب ممکن است باعث آسیب به رباط های کمر و درد مربوط به عضله شود که در اثر شکستگی رخ می دهد. آسیب دیدگی ناشی از تصادف رانندگی یا برخورد دیگر نیز ممکن است منجر به شکستگی ستون فقرات شود. عفونت باکتریایی یا قارچی مهره ها ممکن است استخوان ها را ضعیف کرده و باعث شکستگی شود. اگر استخوان شکسته سایر اعصاب نخاع را فشرده کند، ممکن است بی حسی و درد نیز ایجاد شود. دررفتگی شکستگی نیز به طور معمول در اثر ضربه شدید مانند تصادف رانندگی ایجاد می شود. جهت مشاهده صفحه رسمی اینستاگرام دکتر مسعود اعتدالی متخصص کایروپراکتیک کلیک کنید. در این وضعیت، نخاع معمولاً تحت تأثیر قرار نمی گیرد، یعنی بی حسی یا ضعف وجود ندارد.

درمان شکستگی مهره ستون فقرات در اثر تصادف و افزایش سن با و بدون جراحی

پزشک به شما آموزش می‌دهد که چگونه در هر حالت مانند نشستن، خوابیدن، ایستادن و انجام کارها، ستون فقرات خود را در حالتی نگه دارید که از مهره‌ها حفاظت کنید و به آن‌ها فشار زیادی وارد نکنید. بنابراین روش شاکویو تراپی علاوه بر این که روش غیرتهاجمی و غیرجراحی است، به مصرف داروی مسکن نیازی ندارد و بنابراین راه‌حل ایده آلی برای تسریع دوره بهبودی و درمان دردهای حاد و مزمن است. پزشک برای بهبود توانایی حفظ تعادل و ثبات بدن، تمریناتی را به شما آموزش می‌دهد تا در هنگام راه رفتن بدن شما ثبات بیشتری داشته باشد و بهتر بتوانید تعادل خود را حفظ کنید. برای گذاشتن کمپرس سرد: یخ را در یک کیسه بگذارید و کیسه را در حوله بپیچانید و سپس آن را بین 15 تا 20 دقیقه روی ناحیه آسیب دیده بگذارید و این کار را هر ساعت تکرار کنید.

پزشک شما همچنین یک برنامه‌ی تمرینی اختصاصی برای انجام دادن در خانه طراحی می‌کند که می‌توانید بعد از اتمام دوره فیزیوتراپی خود، آن‌ها را در خانه انجام دهید. شکستگی‌هایی که با کمک کمربند طبی درمان می‌شوند، منجر به دفرمیتی بسیار کمتری در مقایسه با شکستگی‌هایی می‌شوند که با کمربند درمان نمی‌شوند. تست تعادل نیز انجام می‌شود تا مشخص شود شما در معرض خطر زمین خوردن (که منجر به شکستگی‌های بیشتر رد آینده می‌شود) هستید یا خیر. تمریناتی که تجویز می‌شوند، با کمک وزنه‌های سبک، عضلات بالا تنه و پایین تنه و همچنین عضلات شکم، لگن و کمر را تقویت می‌کنند. همچنین می‌آموزید که در هنگام انجام کار‌ها در خانه مانند خم شدن و بلند کردن اجسام، چگونه بدن خود را به شکل صحیحی حرکت دهید.

تا یک هفته، روی ناحیه آسیب دیده، کمپرس سرد بگذارید و پس از این مدت می‌توانید به دلخواه خود کمپرس سرد یا گرم استفاده کنید. سپس برای بررسی ابتلا به پوکی استخوان آزمایشات اسکن تراکم استخوانی، سی تی اسکن، ام آر آی یا تست اشعه ایکس تجویز می‌شود. قرار دادن کمپرس گرم طی یک هفته‌ی اول موجب می‌شود مایعات بیشتری در این ناحیه جمع شوند و در نتیجه درد و تورم بیشتر شود. همچنین حرکات مختلف ستون فقرات در بخش‌های مختلف ان (بخش ستون فقرات سینه‌ای و پایین کمر) به طور کامل بررسی می‌شود. شاک ویوتراپی یک روش درمانی چند منظوره است که در مواردی مانند درد کمر ناشی از آسیب و شکستگی فشاری نیز کاربرد دارد.

منبع